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正文
国产首证 | 环心医疗 “球囊封堵微导管”获NMPA批准上市!
日期:2023-07-24
浏览量:2173
▲环心医疗“球囊封堵微导管(商品名:OccluFar封游®)成功获NMPA批准上市(图源:NMPA)
7月21日消息,
环心医疗科技(苏州)有限公司(以下简称“环心医疗”)申报的“球囊封堵微导管(商品名:OccluFar封游®)成功获NMPA批准上市,注册证编号:国械注准20233030996。
值得关注的是,上述获批的“球囊封堵微导管(商品名:OccluFar封游®)系国内第一,全球前三,填补了国内的空白。产品的
特殊临床意义
在于其既有传统微导管的输送功能,又兼具球囊导管的封堵功能。
▲环心医疗“球囊封堵微导管(商品名:OccluFar封游®)
(图源:环心医疗)
相关背景
1、
TACE
对于肝癌的治疗,目前临床上最普遍接受的方式是多学科诊疗(MDT)疗法。
其中,经动脉介入化疗栓塞术(TACE)已经成为主流核心疗法。依据《原发性肝癌诊疗规范(2022年版)》,TACE已被推荐为肝癌的一线疗法。
▲
肝癌介入治疗示意图
(图源:网络
)
TACE的原理是通过栓塞材料堵塞肿瘤的供血血管,引起肿瘤组织的缺血坏死。
TACE可以理解为“导管+栓塞剂”的合同治疗。导管选择性或超选送入到肿瘤供血靶动脉,然后适当的速度注入栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。
其中根据栓塞剂的不同, TACE分为:常规TACE (cTACE) ,药物洗脱微球TACE (DEB-TACE) 。
无论是cTACE和DEB-TACE都需要微导管超选技术,将栓塞剂输送至目标位置,但微导管无法解决栓塞剂反流导致异位栓塞,栓塞不充分等问题。
2、
B-TACE
▲ 球囊封堵经动脉化疗栓塞术示意图 (图源:环心医疗)
2021年,中国医师协会介入医师分会结合目前肝癌TACE临床研究的进展,颁布《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)治疗临床实践指南(2021年版)》,进一步规范肝癌介入治疗临床实践。球囊封堵经动脉化疗栓塞术(Balloon-occluded TACE,简称B-TACE)是一种新型的介入治疗方式,它是在传统的TACE(经导管动脉化疗栓塞术)的基础上,通过应用球囊导管选择性暂时封堵/阻断肿瘤的供血动脉,注入化疗药物或栓塞剂,避免药物或栓塞剂反流到正常组织的同时改变了球囊导管远端压力(BOASP-Balloon-occluded arterial stump pressure),进而改变血液流动的方向从高压力血管分支流向肿瘤处,从而实现更精确和选择性的栓塞。即将球囊封堵微导管超选送入肿瘤目标血管位置,暂时性阻断/封堵血管,同时注射栓塞剂。
研究标明,B-TACE相比较与微导管治疗的效果如下:
▲ B-TACE与微导管治疗疗效比较示意图 (图源:环心医疗)
3、B-TACE临床价值
1)球囊的使用改善了肿瘤的治疗效果,缩短了复发时间,提高了客观缓解率,并降低了再治疗的需要;
2)对于肿瘤较大的患者,B-TACE表现出比DEB-TACE更好的肿瘤反应趋势,TTR更长;
3)在30-50mm之间的病灶,从B-TACE中的获益最多。B-TACE是治疗HCC患者的一种可行且具有前景的疗法;
关于
OccluFar封游®
1、OccluFar封游®实验对比
OccluFar封游®临床前动物实验数据表明,与普通微导管相比:
1)微球注射量增加。7.5mL(OccluFar封游) vs 3.5mL(普通微导管);
2)注射栓塞剂的时间减少。6min(OccluFar封游) vs 31min(普通微导管);
3)无反流(OccluFar封游) vs 有反流(普通微导管);
▲ OccluFar封游®实验对比(图源:环心医疗)
2、OccluFar封游®技术特点
1)顺应性球囊。球囊充盈更加贴合血管形状,避免对血管壁造成损失,封堵近端血流,减少栓子逃逸;
2)更小管径和更大内腔。
OD/2.7F(0.9mm), ID /0.02"(0.51mm) 。
能更好兼容器械输送,增加超选效果;
3)头端软尖端设计,避免损伤血管;
4)双显影环设计,便于术中精准定位,准确判断球囊位置,提高手术安全;
3、OccluFar封游®适应症
具备更广的适应症,如:
1)TACE“输送+封堵”;
2)Marshall乙醇消融封堵;
3)神经介入“输送+封堵”;
4)小血管封堵;
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